※必須
例）ユーティリティープレート

例）ハーティーハート

例）ブルー・ピンク

例）２枚セット

必要　 不要
＊ギフトケースは有料（オプション）です。
サイズ等により価格が異なりますので、ご注文内容確認メールでご案内します。
飾り時計など、ケースにセットされている商品もございます。
この場合は、不要でもケースセットでのご用意となります。

円　（例）9600円
＊不明な場合は、ご注文確認メールでご案内します。

セット

セット方法などでご要望があればご記入ください。

自宅・自身・自所用　 ギフト・プレゼント用
＊お返し・贈り物・海外土産などの場合に「ギフト・プレゼント用」をお選びください。
この場合、ラッピング・掛け紙についてもご入力ください。

ラッピング選択 包装紙 ホワイトリボンセット 包装紙とリボン
掛け紙（のし紙）を施す場合はリボンを施すことができません。

不要 内のし（中のし） 外のし

掛け紙（水引）のタイプ選択 結びきり（婚礼用） 結びきり 蝶結び（花結び） 法事用
掛け紙（のし紙）が必要な場合はお選びください。
不明な場合は、ご用途（結婚祝い等）をお知らせください。

御結婚御祝、祝御出産、御祝、など
ご不明な場合は、ご用途（ご結婚祝い）をお知らせください。

海山　湘介／南美（連名の場合）、中嶋、湘南美化委員会、など

ラッピングなどでご要望があればご記入ください。

お支払い方法選択 銀行振込 クレジットカード 代金引き換え
クレジットカードの場合は、ご注文内容確認メール後に、オンライン決済用メール（ご請求メール）をお送りいたします。

※パソコン依存文字・外字は使用しないでください。

※必須

男性　 女性　 事業所・法人・官公庁など

（例）253-0004

都道府県 北海道 青森県 岩手県 秋田県 山形県 宮城県 福島県 新潟県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 静岡県 富山県 石川県 長野県 福井県 岐阜県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 奈良県 大阪府 和歌山県 兵庫県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 香川県 愛媛県 徳島県 高知県 福岡県 佐賀県 大分県 長崎県 熊本県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 ※必須項目

※必須項目

※必須

任意

※必須項目／半角のみ

※お手数ですが、確認のために再度ご記入下さい。

※ご注文者様名と異なる場合

（例）123-4567

都道府県 北海道 青森県 岩手県 秋田県 山形県 宮城県 福島県 新潟県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 静岡県 富山県 石川県 長野県 福井県 岐阜県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 奈良県 大阪府 和歌山県 兵庫県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 香川県 愛媛県 徳島県 高知県 福岡県 佐賀県 大分県 長崎県 熊本県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県

※パソコン依存文字・外字は使用しないでください。

年 2022年 2023年 2024年 月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 日 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 曜日 月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日 土曜日 日曜日
ご指定のない場合は最短日程をご案内いたします。

ご希望時間帯選択 午前 １４〜１６時 １６〜１８時 １８〜２０時 １９〜２１時 指定なし
ご希望時間をもとに配送便に合わせて手配いたします。

通常宅配便　 ポストデリバリー

基本は通常宅配便でのお手配です。
ポストデリバリーをご希望の場合は、お知らせください。

＊ポストデリバリーについて
アクセサリーなどの小さな商品に適しています。
お届け希望日がある場合、および、ギフトケースセットの場合はご利用できません。また、紛失・破損などの補償はありません。
商品・作品のサイズや形状、セット方法、数量などのためにご希望に添えないことがございます。
この場合、ご注文内容確認メールでご案内いたします。

※パソコン依存文字・外字は使用しないでください。